Sevrage des benzodiazépines, antidépresseurs et somnifères - Forum de soutien et d'entraide
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Réintroduire les benzodiazépines, augmenter la dose, attention !

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Réintroduire les benzodiazépines, augmenter la dose, attention !

Message par batman33 le Dim 16 Nov 2014 - 17:17

Bonjour,

J'ai traduit ci-dessous une partie d'un complément d'Ashton à son manuel sur la réintroduction des benzodiazépines et l'augmentation de la dose :

"Un dilemme de certaines personnes pendant le sevrage des benzodiazépines, ou après avoir cessé d'en prendre, est ce qu'il faut faire si elles présentent des symptômes intolérables qui ne diminuent pas après de nombreuses semaines. Si elles prennent encore des benzodiazépines, devraient-elles augmenter la dose? Si elles ont déjà cessé d'en prendre, doivent-elles réintroduire les benzodiazépines et recommencer le sevrage? Ceci est une situation difficile qui, comme tous les problèmes liés aux benzodiazépines, dépend dans une certaine mesure des circonstances et de la personne, et il n'y a pas de règles absolues.

Réintroduire après avoir cessé d'en prendre?
Beaucoup d'utilisateurs de benzodiazépines qui se trouvent dans cette position ont arrêté trop rapidement; certains ont subi des «cold turkey». Ils pensent que si ils réintroduisent les benzodiazépines et recommence un nouveau sevrage sur un calendrier plus lent ils auront plus de succès. Malheureusement, les choses ne sont pas si simples. Pour des raisons qui ne sont pas claires, (peut-être parce l'expérience originale de retrait des benzodiazépines a déjà sensibilisé le système nerveux et accru le niveau d'anxiété) souvent la dose d'origine de benzodiazépines ne fonctionne pas la deuxième fois. Certains peuvent trouver que seule une dose plus élevée atténue partiellement leurs symptômes, et ils doivent encore traverser un long sevrage qui encore une fois ne sera peut-être pas sans symptômes.

Augmenter la dose pendant le sevrage?
Certaines personnes ont atteint un "mur" au cours du sevrage des benzodiazépines. Dans de nombreux cas, rester sur la même dose pendant une période plus longue (pas plus de quelques semaines) avant de reprendre le sevrage leur permet de surmonter cet obstacle. Cependant, l'augmentation de la dose jusqu'à atteindre la «stabilité» n'est pas une bonne stratégie. La vérité est que l'on ne se «stabilise» jamais sur une dose donnée de benzodiazépine. La dose peut être stable mais les symptômes de sevrage ne le sont pas. Il est préférable de serrer les dents et de continuer le sevrage. La véritable guérison ne peut pas vraiment commencer tant que le médicament est dans le système.

Pharmacologiquement, ni rétablir, ni augmenter la dose de benzodiazépines n'est vraiment rationnel. Si les symptômes de sevrage sont toujours présents, cela signifie que les récepteurs GABA / benzodiazépines n'ont pas complètement récupéré (voir ci-dessus). Prendre plus longtemps des benzodiazépines provoquent plus de régulation négative, renforce la dépendance, prolonge le sevrage, retarde la récupération et peuvent conduire à des symptômes prolongés. En général, plus la personne prend longtemps des benzodiazépines, plus il est difficile de sevrer. D'une manière générale, tous ceux qui sont restés libres de benzodiazépines, ou sont restés à la même dose pendant quelques semaines ou mois seraient mal avisés d'en reprendre ou d'augmenter la dose. Il serait préférable de consacrer le cerveau à résoudre les symptômes individuels et de trouver des sources de conseils et de soutien. Des conseils sur la façon de traiter les symptômes individuels sont donnés dans le manuel Ashton (Chapitre 3)."



THE ASHTON MANUAL SUPPLEMENT
A Supplement to Benzodiazepines: How They Work
& How to Withdraw (2002)
Professor C Heather Ashton, DM, FRCP
April, 7 2011
(additions 2012 & 2013)


Dernière édition par obisch33 le Dim 16 Nov 2014 - 22:48, édité 2 fois

batman33

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Re: Réintroduire les benzodiazépines, augmenter la dose, attention !

Message par admin therese le Dim 16 Nov 2014 - 17:25

Un grand merci pour ce complément d'info.
L'expérience montre qu' après un arrêt des bzd supérieur à 15 j , il vaut mieux ne pas réintroduire de benzo .

En sevrage , après un palier supérieur à 1 mois , il faut diminuer et surtout ne pas augmenter !

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Re: Réintroduire les benzodiazépines, augmenter la dose, attention !

Message par batman33 le Dim 16 Nov 2014 - 17:43

Bonjour Thérèse,
Je t'en prie. C'est Jérôme qui avait trouvé ces infos au départ.
Ce sevrage est d'une complexité parfois. Je sais comme ça peut être difficile de garder la tête sur les épaules quand on traverse des mauvaises vagues alors j'insiste sur ce point qui me paraît important.

Bonne fin de journée

batman33

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Re: Réintroduire les benzodiazépines, augmenter la dose, attention !

Message par admin therese le Dim 16 Nov 2014 - 17:53

Il vaut mieux le redire, le répéter plusieurs fois pour ne pas l'oublier !!

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